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아침운동? 공복 시 운동의 효과! (현재진행중) 새해가 되면서 많은 사람들이 그렇겠지만, "나도" 운동과 다이어트에 대한 계획을 세웠다. 요즘 계속 '아침 공복 운동'을 하고 있는데, 그 이야기를 좀 해볼까 한다. :-) 30대가 넘어가다 보니, 예전 처럼 조금 굶거나 운동해서는 살이 잘 빠지지 않는다. 아무래도 "나잇살"을 무시할 수 없는 것 같다.그래서 20대때 다이어트 효과를 본 '아침 공복 운동'을 시작해보기로 했다. 아침 운동을 하면서, 지키는 몇 가지의 나름의 규칙이 있다. 01. 물을 마신다.02. 스트레칭을 한다.03. 아침 공복 운동은 1시간 미만으로 한다.04. 유산소 운동으로 한다. 아침운동을 하면 장점은, "지방연소" 일 것이다. 자면서 대부분의 칼로리를 소모했기 때문에, 아침에 운..

8개월 아기, '비행기 놀이'하다 사망 어제 아침 좀 충격적인 기사를 보았다. 내용은 아래와 같았다. 아이를 들었다 내렸다가 하는 '비행기 놀이'로 달래다 아이를 떨어뜨려 숨지게 한 친아버지 김모(45)씨에게 대법원에서는 아동학대치사 혐의를 유죄로 판단 한 후 징역 3년 6월 형을 확정했다. 김씨는 지난해 9월 동거녀의 아파트에서 8개월된 아들 A군이 잠에서 깨 울자, 울음을 그치게 하기 위해서 '비행기 놀이'를 하며 달래다, 머리를 뒤로 넘긴 상태에서 떨어뜨려 숨지게 한 혐의로 기소되었다. 비행기 놀이를 하기 전에도 A군이 누워있는 유모차를 수차례나 앞 뒤로 강하게 흔들었던 것으로 조사 되었다. A군을 진료한 의료진은 두개골에 골절이 없음에도 불구하고, 심각한 뇌손상이 발생, 망막 출혈이 동반된 것을 ..

봄이면 심해지는, 축농증과 비염 차이! 봄이면 여러 알러지들이 심해지는 시기이기도 하다. 날이 따뜻해지고 미세먼지가 많아지기 시작하니, 잠잠하던 비염도 어느새 다시 꿈틀거리는 것 같다. 문득 축농증(만성 부비동염)과 비염의 차이가 궁금해서 찾아보게 되었다. 간단하게 설명하면 아래 표와 같다. 축농증 비염 코 주위의 머리뼈 사이에 공간에 생기는 염증성질환코 점막에 생기는 염증성 질환 누런 콧물, 목뒤로 넘어가는 콧물, 코막힘, 두통, 주로 맑은 콧물, 재채기, 가려움증, 코막힘 축농증 (만성부비동염)은 코 주위의 머리 뼈 속에 공기가 차 있는 공간(부비동)에 염증이 생겨서 점막이 붓거나 고름성 콧물이 고여있는 상태를 말한다. 3개월 이상 지속 될 경우 만성 부비동염이라 한다. 증상은 "코막힘, 지속적인 누..

Intra Aortic balloon pump(IABP): 대동맥 내 풍선 펌프 중환자실 기구 설명을 하다보니, 따로 정리해놓은 내용들이 아깝기도 하고 오랜만에 보니 반갑기도 해서 추가적인 내용들도 정리해보았다. Intra Aortic balloon pump(IABP)인 대동맥 내 풍선 펌프는 심장이 어떠한 이유에 의해서 심장근육의 수축력이 저하되어 전신으로 산소 운반이 적어지는 것을 방지 하기 위한 기계장치로 심장의 기능을 보조하는 역할을 한다. 대략적으로 원리에 대해서 간단하게 설명해보면 심장에서 나오는 대동맥 내에 풍선 카테타를 삽입하고 외부에 위치한 펌를 이용해서 카테타의 수축과 팽창을 조절하게 되며 대동맥압을 주기적으로 변화를 주어 혈류를 증가시키게 하는 기구 이다. 대동맥 내 풍선 펌프는 심실..

튜브종류학습 : 각종 Tube 종류 학습내용 배액이란, 일종의 수술 후의 간호로 혈액, 혈장 그리고 조직의 조각들을 환부 밖으로 배출하는 것으로서 부종, 통증 감염 등을 야기시키는 축적물을 배출하는 것이다. 배액은 자연 배액, 중력에 의한 배액, 간헐적인 흡인 혹은 환부에서 직접 흡인하여 배액되는 물질을 제거하는 장치와 연결하는 등의 방법으로 이루어진다. Penrose 배액관은 배출량이 많지 않으면 패드를 몇 장 겹쳐서 배액을 흡수할 수 있고, 양이 많으면 배액병이 있어야 한다. T-tube 배액관은 담낭이 제거되고 담관이 결찰되면 배액관은 결찰부위 근처에 삽입하여 복부 창상을 통하여 나오게 된다. 이것은 담즙과 작은 양의 혈액 및 장액이 배액된다. Hemovac은 피부에 압력을 가하지 않고 경부 상처로..

저혈당증(hypoglycemia) 저혈당증은 혈당량이 비정상적으로 낮은 상태를 의미한다. 정상인에서 혈당은 약 70~150mg/dL로 일정하게 유지되어 우리 몸의 각 부분에 보내지는 에너지의 주요 공급원이 된다. 저혈당증이란 여러 가지 원인에 의해서 혈당이 정상 수치 이하로 감소함으로써, 신체기관에 공급되는 포도당의 양이 감소하여 다양한 증상을 나타내는 상태를 일컫는다. 혈당량 조절에 문제가 있는 사람 가운데 공복 시 혈당량이 매우 낮아지는 증세를 공복저혈당증(fasting hypoglycemia)이라 한다. 이 증세는 흔히 나타나는 것은 아니며 다음과 같은 이유로 인해 혈당량 조절에 문제가 있을 때 나타날 수 있다. (1) 종양이나 인슐린 분비를 자극하는 약품으로 인해 인슐린 분비가 과다하거나 당뇨병 ..

영화'리턴'과 정신과적 방어기제 분석 합리적인 방법으로 자아가 불안에 대처하지 못할 때 비현실적인 방법으로 현실을 도피하기 위해 사용하는 기제를 말한다. 방어기제에 의한 행동은 일시적으로 긴장을 해소해 주고, 현재의 자아를 용인하기 때문에 긍정적인 측면이 있다. 그러나 지나친 방어기제의 사용은 새로운 스트레스 요인으로 작용하여 심각한 부적응의 원인이 된다. 이는 무의식 수준에서 작용하며 현실을 왜곡, 변형 또는 기만하는 공통점을 보인다. 방어기제의 종류에는 억압, 취소, 반동현상, 상환, 동일시, 투사, 자기에게로향함, 전위, 대리, 부정, 상징화, 합리화, 보상, 격리, 지성화, 퇴행, 해리, 저항, 승화, 전환, 신체화, 행동화 등이 있다. ‘리턴’이라는 영화에서 극중 인물이 보이는 방어기제는 밑에 ..

중환자실의 설비 및 기구 설명 예전에 전공 공부할 때, 정리해놓은 내용이 있어서 포스팅에 준비해보았다. 매년 새로운 기구들이 나오고 발명되고 있는 시점이기에 현재의 중환자실의 상황에 대해서는 정확하게 판단할 수는 없으나 공부하는 사람이라면 조금이나마 도움이 될 것이라 생각한다. Precardial Shock - Cardioversion의 사용목적은 혈역학적 상태에 위험을 초래하는 빈맥성 부정맥을 치료하고 맥박이 있는 불안정한 심실 빈맥시 심실세동으로 바뀌는 것을 예방하기 위해서이다. digitalis 복용환자는 shock 실시 중에 심실성 부정맥을 유발시킬 수 있으므로, 당일 아침 digitalis제 복용을 금한다. 혈청K+레벨 낮게되면 심한 부정맥 유발: 혈청 K+level 측정한다. 시행전 24hrs..

혈액 투석, 복막 투석, 그리고 이식 체내 균형을 유지하는 물과 이온들을 배설하지 못할 때, 혹은 노폐물의 배설속도가 생산속도를 따라가지 못할 때, 이 시점을 신장의 기능 부전으로 말할 수 잇다. 식이적 변화가 이 문제를 최소화시킬 수 있다. 예를 들어, 칼륨 섭취를 낮추면 칼륨 배설량이 감소하게 되나 그 문제를 제거할 수는 없다. 신장의 배설기능을 수행하기 위해 사용되는 것은 혈액투석과 복막투석이다. '투석(dialysis)'의 일반적인 의미는 막을 통해 물질을 분리하는 것이다. 인공신장은 혈액투석(hemodialysis)을 이용하는 장치로서 혈액으로부터 과도한 물질을 제거한다. 환자의 소동맥으로부터 튜브를 통해 펌프작용을 받은 혈액은 특별한 투석액에 둘러싸인다. 이 튜브는 환자의 정맥으로 이 혈액을 ..

편도선 염증에 대한 간호 평소 나 또한 편도선으로 항상 고생 아닌 고생을 하고 있다. 선천적으로 편도선이 굉장히 큰 편이라고 하고 그렇기에 조금만 피곤해도 편도선이 잘 부어서 음식을 넘기기 어렵기 때문이다. 나이가 더 들어감에 따라 붓는 횟수와 양상은 줄어들었지만 여전히 불편하기만 하다. 절제술을 시행해도 되는 부분이라고 하지만 역시 수술이라는 것은 두려운 부분이 있기에 아직까지 수술은 고려만 하고 있을 뿐이다. 이전에 공부하느라 두었던 편도선에 관한 자료를 정리해본다. 편도선염은 백혈구, 죽은 세포, 박테리아 등이 축적된 것과 편도조직이 염증과 함께 비대된 상태를 말한다. 세균이 이 방어벽을 침범하여 염증을 일으킨 상태인데, 구개편도와 설편도가 침범 받을 수 있으나 설편도의 감염은 흔하지 않다. 편도선..

변비와 설사 많은 사람들은 매일 대변을 보지 않으면 대변에서 독성 물질이 흡수되어 대장에 해를 끼친다고 생각하는 잘못된 믿음을 가지고 있다. 대변이 장기간 배출되지 않은 경우 혈액에 그 같은 독성물질이 있는지 확인하는 시도가 성공적이지 못하였지만, 잦은 배변이 생리적으로 꼭 필요한 것 같지도 않다. 음식을 섭취한 후에 배변을 하는 것이 하루에 한 번이든 일주일에 한 번 이던지 상관 없이 안정한 상태를 유지하는 것이 생리적으로 적절한 것이다. 다른 한편으로는 두통, 식욕부진, 메스꺼움, 복부팽만과 같은 증상들이 사람에 따라서 여러 날 혹은 여러 주 동안 배변을 하지 못했을 때 일어날 수 있다. 변비(comstipation)의 이런 증상들은 독소에 의한 것이 아니라 직장 확장에 의한 것이다. 대장에 대변 물..

심부전증 치료에 사용되는 약물 및 증상 치료 심부전증에 대한 한 가지 분명한 치료법은 가능한 원인을 제거하는 것이다. 마지막으로 심장이식이 치료법으로 선택되지만 심장 공여자가 적고 비용이 많이 들며 수술 후의 치료 때문에 단지 매우 소수의 환자에게만 가능하다. 현재 성공률은 제한적이나 연구가 상당히 진행되고 있다. 01. 이뇨제나트륨과 칼륨의 소변 배출을 증가시키는 약물로, 부종의 원이이 되거나 심근 기능을 악화시키거나 또는 이들 모두에 관여하는 과량의 수분 축적을 감소시킨다. 02. 심장 수축력 증강제(강심제)심근 세포에서 세포질 칼슘 농도를 증가시킴으로써 심실 수축성을 증가시키는 약물이다. 그러나 이들 약물은 심부전증을 명백히 개선하지만 일부 연구에서는 수명을 단축시키는 것으로 나타나 그 사용이 논쟁..

심부전증 심부전증(hear failure) 또는 울혈성 심부전증(congestive heart failure)은 심장이 적당한 심박출량으로 박동할 수 없을 때 발생하는 복합적인 징후 및 증상이다. 이것은 많은 원인으로 발생할 수 있는데, 예를 들면 고혈압에 의하여 만성적으로 상승된 동맥압에 대응하는 방출과 관상동맥의 혈액 흐름에 감소에 다른 구조적인 손상이 진행됨으로써 발생할 수 있다. 표준 절차에 따라 심부전증에 걸린 사람을 두 가지 범주로 구별한다. (1) 이완기에 기능장애를 가진 사람(심실 충만기의 문제), (2) 수축기에 기능장애를 가진 사람(심실 방출의 문제), 그러나 심부전증에 걸린 많은 사람들에서 이 두 가지 범주 요소가 모두 존재 한다. 이완기부전(diastolic dysfunction)이..

필수 영양소 정상적인 혹은 적절한 신체 기능을 위해 반드시 필요한 50여 가지 물질이 우리 몸에서 전혀 합성되지 않거나 그들이 몸 밖으로 배출되거나 분해되는 정도를 따라 잡지 못할 정도로 만들어진다. 이런 물질들을 우리는 필수영양소(essential nutrient)라고 한다. 이들은 일정 비율로 우리 몸에서 이들이 제거되므로 우리가 먹는 음식에 꾸준히 이들을 포함 해야 한다. 필수아미노산 이소류신, 류신, 리신, 메티오닌, 페닐알라닌, 트레오닌, 트립토판, 발린, 히스티딘(유아의 경우에만 필요), 필수지방산 리놀레산, 리놀렌산 비타민류 수용성 비타민티아민(비타민 B1), 리보플라빈(비타민 B2), 피리독신(비타민 B6), 판토텐산, 나이아신, 엽산, 비타민 B12, 비오틴, 아스코르브산(비타민 C) 지..

유방암 자가진단법 여성에게 유방암은 신체 정신적으로 어려운 부분일 것이다. 전공 당시 교수님께서는 샤워할 때 항상 관찰하는 것을 추천하셨었던 기억이 난다. 유방암이란 유방 밖으로 퍼져서 생명을 위협할 수 있는 악성 종양으로, 발생 부위에 따라 실질조직에 생기는 암과 간질조직에 생기는 암으로 나뉘며, 유방의 유관 및 소엽의 암은 암세포가 주위 조직으로 퍼진 정도에 따라 다시 침윤성 유방암, 비침윤성 유방암 두 가지로 나뉜다. 남성의 유방암은 여성 유방암의 1% 이하이다. 유방암의 위험요인으로는 비만, 음주, 방사선 노출, 유방암 가족력, 이른 초경, 늦은 폐경, 폐경 후의 장기적인 호르몬 치료, 모유 수유를 하지 않거나 첫 출산 연령이 늦은 것 등을 들 수 있다. 암은 단순하게 발생하는 것이 아닌 여러 복..

담석 담즙의 내용물은 담즙염 뿐만 아니라 콜레스테롤, 인지질 등의 불용성 물질이 미셀이라는 수용성 형태를 유지하게 한다. 담즙 내의 콜레스테롤의 농도가 인지질이나. 담즙염의 농도보다 상대적으로 높아지면 콜레스테롤이 용액을 결정화시켜서 담석(gallstone)을 형성한다. 이는 간이 과잉의 콜레스테롤을 합성하거나 물과 염분 흡수의 결과로 콜레스테롤이 농축되는 결과로 발생한다. 비록 콜레스테롤 담석이 서구적 식단의 결과로 오는 현상이라고 해도 이따금 다즙색소의 침착 또한 담석 형성에 관여한다. 어떤 사람에게서는 담석이 쉽게 발생하지만, 또 어떤 사람에서는 그렇지 않은데 그 이유는 알 수 없다. 예를 들어 여성은 남성보다 담석 발병률이 2배 높으며, 본토 미국인은 미국 내 다른 인종보다 발병률이 높다. 만약 ..

구토(Vomiting) 구토란 위나 소장의 내용물이 구강으로 되넘어오는 현상이다. 연하와 마찬가지로 구토도 뇌간의 연수에 있는 구토중추(Vomiting Center)의 반사작용에 의한다. 신체 여러 곳에 존재하는 수용체들로부터 구토중추의 신경 충격 전달이 구토반사를 일으키게 한다. 예를 들면 위나 소장의 극단적인 확장이나 소장 벽과 뇌의 화학수용기에 작용하는 여러 종류 물질들의 자극에 의해 두개골 내의 압력의 증가, 어지러움증, 강력한 통증, 목구명 뒤편에의 자극 등의 유발이 모두 구토를 일으키게 한다. 뇌-혈관 장벽(blood-brain barrier) 바깥 쪽인 뇌의 최후 영역(area postrema)이 혈액 내 독성물질질에 민감하게 반응하여 구토가 발생하게 된다. 위, 십이지장, 뇌에 존재하는 수..

위궤양,십이지장궤양 위장관의 기능의 궁극적 목적은 영양소, 염분과 물 등의 흡수이기 때문에 이 기관들의 기능 이상이 생기면 인체의 영양상태 물과 염분 농도에 영향을 준다. 다음은 위장관 기능 장애 중 궤양에 대한 설명이다. 위에서는 과잉의 산과 펩신이 분비되는데도 왜 위 자신은 소화 되지 않는가에 대해 의문을 갖는 것은 당연한 일이다. 소화로부터 위벽을 보호해주는 인자들에는 (1) 점막 표면이 약칼리성 점액을 분비하는 세포들로 이루어져 내강 층을 형성하고 있다. 점액의 단백질 성분과 알카리성 등이 상피 주위의 수소 이온을 중화시켜 주므로 점액이 내강의 고 산성과 세포 표면 사이에서의 화학적 보호 장치를 형성하고 있다. (2) 위 상피세포들 사이에 있는 간극 연접이 내부 조직으로 수소 이온이 들어가는 것을..

아침운동 저녁운동 어떤 것이 더 효과적일까 다이어트를 위해서 운동을 하는 사람이라면 조금 더 효과적인 방법으로 다이어트 하기를 원할 것이다. 단기간에 효과적인 다이어트를 항상 원하는데 그만큼 다이어트 하기가 어렵기 때문일 것이다. 아침운동 혹은 새벽운동과 저녁운동이 어떤 것이 효과적일까? 아침운동은 공복 시 운동을 말한다. 개인적으로 공복 시 운동을 즐겨서 했던 편인데, 아침에 일어나서 상쾌한 하루를 맞이할 수 있기 때문이며 저녁 약속이나 야근 등으로 운동을 하지 못하는 경우가 없어서 매일 할 수 있기 때문에 선호한다. 아침운동과 저녁운동은 원하는 목표에 따라서 다르게 적용하는 것이 좋으며, 아침/저녁으로 운동하며 식이요법을 해준다면 정말 효과적인 다이어트가 될 것이라 생각한다. 아침 운동 시에는 지방을..

덴마크 다이어트 효과와 뒷 이야기 2018 다이어트를 목표로 잡으며 과거에 진행했던 다이어트들을 다시 한번 생각해보게 되었다. 결혼할 때 빼고는 근 5년간 식단 다이어트를 해본 적이 없기에 이 전에 효과가 있었던 덴마크 다이어트를 다시 생각해보게 되었다. 덴마크 다이어트는 많이 알고 있겠지만, 덴마크의 국립병원에서 치료용으로 개발 되어진 달걀과 채소를 이용하여 내놓은 고단백질 저탄수화물 저열량 식단이다. 식단은 1주일 치가 소개 되어 있으며 3끼의 정해진 분량이 있고, 이것을 1주간 추가로 반복 해야 하며 중간에 식단을 지키지 못하였을 경우에는 처음부터 다시 시행하는 것이 좋다는 말이 있다. 1일차 아침 : 삶은 달갈3개, 자몽1개, 토스트1장, 블랙커피점심 : 삶은 달갈3개, 토스트1장, 블랙커피저녁 ..

고단백질 다이어트 과연 효과가 있을까? 2018 새로운 해가 되면서 나뿐만 아니라 많은 사람들이 다이어트를 새해 목표로 많이 삼았을 것 같다. 나 또한 결혼 후에 부풀어버린 몸을 다시 돌리기 위해서 다이어트를 목표로 삼았다. 많은 여성들이 그렇겠지만 그동안 정말 다양한 다이어트를 했었는데, 역시 가장 중요한 것은 식이와 운동이라는 사실은 변함이 없는 것 같다. 그 중에서 다이어트하면 닭가슴살을 먼저 떠올리는 다이어터들을 위해서 고단백질 다이어트에 대해서 이야기해보려 한다. 사람들은 일반적으로 탄수화물을 많이 섭취하면 지방으로 되고, 단백질을 많이 섭취하면 근육이 된다고 생각한다. 하지만 여기에서 무시할 수 없는 불변의 한 마디가 있다면 "뭐든 많이 먹으면 살이 된다." 라는 것이다. 물론 탄수화물 같은 ..

신장 질환 많은 질환은 신장에 영향을 미친다. 박테리아, 알레르기, 선천적 결함, 신장결석(신장 세뇨관에 무기질이 침착), 종양, 그리고 독성을 지닌 화합물은 신장을 손상시키는 원인이다. 요도와 요관의 폐색은 혈압 상승으로 인한 손상을 유발하며 신장을 세균 감염에 걸리게 한다. 신장병의 빈번한 징후는 오줌에서 단백질의 출현이다. 정상의 신장에서는 매우 적은 양의 단백질이 사구체에서 여과될 수 있다. 왜냐하면 신소체의 세포막은 단백질에 대해 완벽한 비투과성을 갖진 못하기 때문이다. 특히 분자량이 작은 단백질에서는 더욱 그러하다. 그러나 근위세뇨관의 세포는 이 여과된 단백질을 세뇨관 내강으로부터 완전히 제거한다. 따라서 최종적 오줌에서는 단백질이 보이지 않는다. 대조적으로 신소체의 수가 감소하면 단백질이 더..

항응고 약제 작용혈액과 내피하층 결합조직 사이에 벽을 제공한다.결과혈소판 응집과 조직인자와 인자 VIIa 복합체 형성을 개시 못하게 한다. 작용PGI2와 일산화 질소의 합성과 분비한다.결과이들은 혈소판 활성과 응집을 방해한다. 작용조직인자 경로 억제제 분비한다.결과조직인자와 인자 VIIa 복합체가 인자Xa를 생성하는 능력을 억제한다. 작용단백질C를 활성화시키는 트롬빈(트로보모듈린을 통하여)과 결합한다.결과응고인자 VIIIa와 Va를 불활성화시키는 단백질C를 활성화한다. 작용원형질막 표면에 헤파린 분자 노출한다.결과헤파린은 항트롬빈 III와 결합하고, 이 분자는 트롬빈과 다른 응고 인자를 불활성화 시킨다. 작용조직 플라스미노겐 활성제를 분비한다.결과조직 플라스미노겐 활성제는 혈병을 분해하는 플라스민 형성을..

이뇨제 종류 및 사용 오줌 배설량을 증가시키는 약을 이뇨제(diuretics)라고 한다. 이뇨제는 나트륨의 재흡수를 억제하고 이에 따라 염소와 중탄산염도 억제되어 배설을 증가시킨다. 물의 재흡수도 나트륨 재흡수에 의존하기 때문에 물의 재흡수 또한 감소되어 물의 배설량이 증가한다. 다양한 이뇨제가 사용되고 있으며 나트륨을 재흡수하는 기전에 따라 분류된다. 예를 들어 '고리 이뇨제(loop diuretics)'는 헨렌 고리의 상행각에서 나트륨의 재흡수의 첫 단계를 매개하는 수송 단백질을 억제한다. 나트륨과 염소가 내강막을 가로질러 세포 안으로 공동 수성된다. 칼륨-보존 이뇨제(potassium-spaing diuretics)를 제외하면 모든 이뇨제는 나트륨 배설을 증가시키고 원하지 않는 칼륨 배설도 함께 증..

치매 자가진단법 이전 포스팅에서 치매와 파킨슨병의 차이를 비교한 적이 있었다. 간단하게 정리하자면 파킨슨병은 운동장애로부터의 시작이며, 치매는 인지장애라고 할 수 있다. 치매는 그 자체가 하나의 질환을 의미하는 것이 아니고, 여러 원인에 의한 뇌손상으로 인해 기억력을 위시한 여러 인지 기능의 장애가 생겨 예전 수준의 일상생활을 유지할 수 없는 상태를 의미하는 포괄적인 용어이다. 치매의 원인으로는 80-90가지 알려져 있으며, 가장 중요한 3대 원인 질환은 "알쯔하이머병", "혈관성 치매", "루이체 치매" 이다. 알쯔하이머병은 가장 흔히 발생하는 원인으로 전체 원인의 50%정도이며, 뇌졸중 후에 발생하는 혈관성 치매는 약 10-15%, 알쯔하이머병과 혈관성 치매가 동시에 발생하는 경우는 15%인것으로 알..

쇼크(Shock) 쇼크(shock)는 기관으로 혈액 흐름이 감소하고 조직이 손상된 상황을 의미한다. 동맥압은 일반적으로 쇼크에 의하여 낮아지며 쇼크의 종류는 저혈량성 쇼크(hypovolemic shock)는 출혈로 인하여 수반되는 혈액량의 감소나 혈액 이외의 체엑 손실 등에 의하여 일어난다. 저-저항성 쇼크(low-resistance shock)는 알레르기와 감염 등의 경우처럼 혈관확장제가 과도하게 분비되었을 때 수반되는 총 말초저항의 감소에 의하여 일어난다. 심인성쇼크(cardiogenic shock)는 다양한 요인으로 인하여 심박출량이 극도로 감소하여 일어난다. 특히 심장과 같은 심혈관계는 쇼크가 장기화 되면 손상이 심해진다. 심장 기능이 저하되면서 심박출량은 더욱 감소되고 쇼크는 점점 더 악화된다...

출혈과 저혈압의 다른원인 (생리학) 저혈압(hypotension)이란 원인과 상관없이 혈압이 낮은 것을 의미한다. 저혈압의 일반적인 원인 주에 하나는 출혈에 의하여 혈액량이 손실되는 것이다. 저혈압의 가장 심각한 결과는 뇌와 심근으로 가는 혈류가 줄어든다는 것이다. 출혈에 의하여 직접적으로 값이 변화하는 박동량, 심박출량, 평균 동맥압은 압수용기 반사작용에 의하여 어느 정도 정상적으로 회복된다. 이와는 달리, 출혈에 의하여 직접 변화하지 않고 출혈에 의한 반사작용에 의하여 변하는 박동률과 총 말초저항은 출혈전보다 증가한다. 증가된 말초저항은 심장과 뇌가 아닌 많은 혈관상의 소동맥으로 교감신경에 의한 유출이 증가함에 따른 결과이다. 따라서 피부의 혈류가 소동맥 혈관수축에 의하여 현저하게 감소하며 이것이 피..

우리는 무엇을 먹어야 하는가? 지난 몇 년 동안 관상순환계 질환, 고혈압, 암, 출생 시의 선천적 결함, 골다공증, 그 밖에도 많은 만성질환이 식사 내 어떤 성분들과 관련이 있으며, 이 성분들은 예방과도 관련되어 있는 것으로 밝혀 졌다. 식사와 질병과의 관련성은 동물 실험, 역학조사 및 작용 기작에 대한 기초 연구를 통해 연구 되고 있다. 그러나 문제는 조종 이 결과들이 해석하기 어렵거나 서로 상충되기도 한다는 점이다. 일반 대중에게 단순하면서도 분명하게 권장할 수 있는 내용을 정립하는 것은 후세에 남길만한 중요한 과업이며, 종종 이러한 시도는 강력한 비판을 받는 경우도 있다. 가장 널리 이용되고 있는 내용으로서 미국의 국립연구 위원회에서 정한 지침을 작성해본다. 미국 국립연구위원회에서 권장하는 식사지침..

거식증과 폭식증 자가진단법 새해가 되면서 다이어트에 대해서 모든 이들이 관심이 또 다시 고조되고 있는 것이 보인다. 이유는 심심치않게 올라오는 매체들의 다이어트 방버에 대한 이야기들이나 다이어트의 부작용등 때문이 아닐까 싶다. 여기에서 말할 거식증이나 폭식증은 다이어트의 부작용이라고 하기보다는 심리적인 문제 뿐 아니라 신체적인 문제를 다루는 것이므로 구별해서 생각하는 것이 좋다. 두 가지 섭식장애는 주로 사춘기 소녀와 젊은 여성에게 잘 나타나는 편이다. 전형적인 신경성 식욕부진( annorexia nervosa) 거식증 환자들은 자신의 체중과 신체 이미지에 대해 병적으로 집착한다. 굶어 죽을 정도로 극심하게 음식 섭취량을 줄이는 경우도 있다. 종종 해외에서 거식증을 치료한 사례들의 전 후 사진을 보면 정..

요실금(incontinence) 자가진단법 대학을 다니면서 가장 기억에 남는 예방법이라고 한다면, 케켈운동이 아닐까 싶다. 정확하게 기억하는 것이 맞을지 모르겠지만 출산 후의 근육이나 이후 노화로 인한 근육의 문제로 인해 요실금이 많이 발생하며 그것을 예방하기 위한 운동이라고 말이다. 요실금(incontinence)이란 자신의 의지와는 상관없이 오줌이 흘러나옴으로써 사회적으로 또한 위생적으로 문제를 야기하는 질병을 말한다. 대부분의 공통된 유형으로는 긴장성(복압성)요실금, 절박성요실금이 있다. 요실금은 여성에게 있어 좀 더 일반적이며, 60세 이상의 여성의 25% 이상에서 매주 2번은 일어난다. 집에서 간호를 받는 여성이나 요양시설에 수용된 나이든 여성에게서 좀 더 일반적으로 나타난다. 여성에게 있어서 ..